本期专家：北京中医药大学东方医院心内科 李彬

高血压是目前最常见的慢性病之一，也是心脑血管病最主要的危险因素。血压水平随年龄逐渐升高，但是发病年轻化的趋势。临床上高血压可分为两类：即原发性高血压和继发性高血压，最常见的是原发性高血压，也是我们今天关注的重点。

先来简单认识一下高血压。

高血压的发病原因主要有以下几个方面：遗传；年龄；精神和环境，生活习惯，药物的影响，其他疾病的影响等。

高血压的表现：早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。有的患者可能会在劳累、精神紧张、情绪激动等情况下发生血压升高，休息后血压恢复正常。随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。

但是，也有一小部分患者对高血压的了解存在误区。常见的误区主要有以下几个方面：

1、没症状就不是高血压：高血压的症状因人而异。有些患者只要血压高于正常，就会有头晕、头痛等不适症状出现，虽然患者很痛苦，但却是一个很好的信号，提醒患者及时就医，按时服药。有一小部分患者血压高于正常，却没有任何不适，自认为“没事”而拒绝就医。事实上，即使没有症状，长期的高血压状态会对心、脑、肾等重要脏器产生损害，所以没有症状的血压升高也是高血压。

2、降压药吃了就不能停，所以不能吃：诊断了高血压，意味着在各种因素的影响下，我们体内的血压调节系统失去了平衡，为了纠正平衡、减少血压升高带来的损害，就要终生服药。药不能停的根源在于得了这个病，而不是吃了这个药。

3、高血压是遗传的，只能认倒霉：高血压的发病因素中，遗传占了一个席位，但不代表着遗传是唯一决定因素，也不能因此放弃对其他可控因素的改善，比如说，低盐低脂饮食、理想的体重、避免精神紧张，戒烟等，都可以减少高血压的发生或者有助于控制血压在理想状态。

高血压是个慢性病，需要长期服药、长期监测血压，在生活方式改善及药物的综合作用下，把血压控制在一个理想的状态，才能得到最大的获益。